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Questionnaire Assurance de Prêt – Devis

Protection sociale et patrimoniale
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Cher(e)s assuré(e)s,

Comme vous le savez, il vous est désormais possible de résilier votre assurance tous les ans à chaque date anniversaire, de votre contrat en cours. En effet, vous êtes sur le point de nous adresser les éléments dont nous avons besoin pour vous élaborer une étude gratuite.

Nous vous remercions de bien vouloir prendre le temps de remplir ce questionnaire. Nous vous enverrons votre devis sous 48h.

ESPACE ASSURE:





Votre situation :
Marié(e)Pacsé(e)Divorcé(e)CélibataireEn concubinageVeuf(ve)

Fumeur :
OuiNon
Travailleur non salarié(e):
OuiNon




Déplacements professionnels de moins de 20.000 km par an :
OuiNon

SOUSCRIPTEUR (si personne morale):





PRÊT°1:




PRÊT°2: (écrire "Non" dans chaque case si vous n'avez pas de 2 ème prêt à faire étudier)




Garanties souhaitées:
DécèsPTIA (Perte Totale Irréversible d'Autonomie)IPT (Invalidité Permanente Totale)ITT (Incapacité totale de travail)PE (Perte d'Emploi)

Type de prêt :
AmortissableIN FINERelais

BÉNÉFICIAIRE:


Cliquez sur "Envoyer" une fois toutes les informations renseignées.

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